Школы здоровья - БУ . Михайлова, А. Калинина, В. Олейников, Н. Олейникова, В. Стоногина, Д. Гилязетдинов, Е. Лахман. Академия проблем качества, Центр “Квалитет”, Государственный научно- исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ, ЦКБ МПС, г. Книги По Электродвигателям.
Москва, Поликлиника . Москвы“Науку часто смешивают со знанием. Это грубое недоразумение.
Наука есть не только знание, но и сознание,то есть умение пользоваться знанием как следует”В. О. Ключевский“.. не только сам врач должен употреблять в дело все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствоватьврачу в его деятельности”. Гиппократ. Основополагающим условием социального и экономического развития общества является здоровье как каждого отдельного человека, так и общества в целом. Несмотря на развитие медицинской науки в последние годы показатели здоровья населения России продолжают интенсивно ухудшаться, резко возрастают смертность и инвалидизация, в том числе лиц трудоспособного возраста. На фоне этих тревожных фактов сокращается спектр медицинских услуг в рамках ОМС, особенно профилактических, растет стоимость платных медицинских услуг, постоянно повышаются цены на лекарственные препараты, зарубежные и отечественные.
Здравоохранение как государственный институт недостаточно фокусирует свое внимание на главном объекте медицины, на пациенте, который является потребителем медицинской помощи. В условиях затянувшегося экономического кризиса наше здравоохранение запаздывает в поиске методов и средств, которые бы обеспечили улучшение здоровья населения до уровня развитых зарубежных стран и одновременно содействовали улучшению медико- демографической ситуации в России.
- Деятельность Школ здоровья в лечебно-профилактических учреждениях Липецкой области. Школы здоровья. Все достижения современной медицины .
- В настоящее время необходимость совершенствования профилактической помощи населению, коррекции факторов риска, неблагоприятно влияющих .
- Организация школы здоровья для беременных женщин. Понятие "Школа здоровья", ее актуальность и задачи. Вид, реферат.
Рекомендации по ведению больных. Школа здоровья для больных. Полевая, А.А. Карабиненко.
Основной целью здравоохранения России на современном этапе является повышение качества медицинской помощи. Внедрение современных технологий организации медицинской помощи, основанных на международных стандартах (МС) ИСО1 9. Основной принцип системы всеобщего управления качеством в здравоохранении заключается в следующем: 1.
Школа здоровья. На территории Свердловской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области
Систему здравоохранения и ее работу формируют нужды пациентов. Обеспечение качества является приоритетной целью деятельности системы здравоохранения. Высокое качество медицинской помощи является следствием качественных систем организации помощи, технологических процессов и ресурсов.
Сборник статей и рефератов: Здоровье человека, общества и природы. Качество медицинской помощи на Медицинском журнале МедКом.
Достижение высокого качества невозможно без принципиального изменения системы организации и руководства в здравоохранении, то, что сегодня называется менеджментом . Эти стандарты открывают путь к “умению использовать знания как следует”, т. Вся деятельность ЛПУ должна осуществляться с учетом потребностей и ожиданий пациента. В этих условиях особую актуальность приобретает создание при ЛПУ Школ пациента для больных основными неинфекционными заболеваниями. В последние годы все чаще медицинские специалисты обращают внимание на тот факт, что все достижения современной медицины могут остаться нереализованными на практике, если между врачом и пациентом не будет сформировано партнерских отношений и истинного сотрудничества .
Ни для кого не секрет, что в конечном итоге только сам больной выбирает что и как ему предпринимать . В этом обоюдном процессе роль врача и пациента неотделимы. Только партнерский союз врача и пациента даст позитивный результат и обеспечит приверженность пациентов к лечению, что, как доказано практикой, научными исследованиями и самой жизнью, несомненно приведет к улучшению прогноза течения заболевания, улучшению и продлению трудоспособной жизни пациентов. Одним из путей формирования партнерства “врач–пациент” является обучение пациентов, в частности, в малых группах. Цель таких школ: повышение мотивации и приверженности пациентов к выполнению врачебных рекомендаций, формирование партнерских отношений с врачом в лечении, реабилитации и профилактике, их взаимовыгодное сотрудничество.
Мы не имеем права превращать пациента в пассивного и безвольного “глотателя” препаратов и потребителя различных процедур. Эта проблема может быть успешно решена с помощью концепции PDCA – концепции постоянного усовершенствования, когда пациент (и/или родственники) понимают, что назначенная терапия представляет собой методы и средства достижения конкретных целей и нужно не только добросовестно соблюдать все требования врача, но также быть активным участником процесса своей реабилитации, отслеживая все нюансы своего состояния и своевременно информируя лечащего врача о негативных и позитивных фактах с целью внесения коррекции и одновременно формируют навыки доврачебного контроля над заболеванием.
Алгоритм концепции PDCA: – планирование (Рlan) состоит из двух этапов – постановка целей и задач, обоснование и обеспечение методов и средств достижения целей; – выполнение (Do) также включает два этапа – обучение под конкретную задачу и затем ее выполнение; – контроль (Сheck) предусматривает проверку результата с точки зрения выявления его соответствия ожидаемым результатам; – воздействие (Аction) предусматривает реализацию и внесение коррекции в случае, когда реальный результат не соответствует ожидаемым. Коррекции вносятся на основе анализа и выявления причин несоответствия. Врач должен при назначении лечения предложить пациенту дневник самоконтроля, который представляет собой контрольный листок (специально разработанный), отражающий специфику (диагноз и состояние) данного конкретного пациента. Именно медицинский персонал должен объяснить устно или письменно пациенту (или его родственникам) цель и задачи методики лечения и схему приема препаратов и обосновать цель и схему самоконтроля: помочь врачу оценить результаты лечения и своевременно внести необходимые коррекции для устранения или предупреждения возможных нежелательных явлений и стабилизации позитивных результатов.
Цикл управления PDСA должен стать обычным алгоритмом работы с пациентом. Именно концепция постоянного усовершенствования позволяет активизировать волевые качества пациента и сделать его активным помощником врача в процессе лечения, реабилитации и профилактики. Нужно научить пациента нести ответственность за свое здоровье. Кроме того, активное наблюдение за своим состоянием и осознание позитивных и негативных моментов, подвигает пациента к необходимости изменения некоторых привычек и к изменению образа жизни. Когда это делается по внутренним убеждениям, всегда есть эффект. Насилие в этом вопросе, как правило, не приводит к положительным результатам: качество медицинской помощи начинается с системы качества лечебно- профилактического учреждения и продолжается системой качества жизни пациента вне стен ЛПУ.
Цель: поддержание стабильного состояния пациента на максимально возможном уровне для данного конкретного случая. Только такой подход позволит реализовать полностью концепцию качества медицинской помощи, повысит роль профилактических (упреждающих) мероприятий, сделает медицину рентабельной и эффективной. Причем этот подход требует изначально совсем немногого – корректно регламентированной процедуры “Поддержание (улучшение) состояния”, которая предлагается пациенту как метод достижения цели. Предлагаемый пациенту регламент должен быть предельно идентифицирован, конкретен, понятен, реален с точки зрения возможности его выполнения и ориентирован на возможности пациента (и/или родственников). Такая установка при оказании медицинской помощи полностью соответствует требованиям МС ИСО 9.
Структура школы здоровья для пациента охватывает сферу интересов всех заинтересованных сторон: пациента, семьи, врача, общества, государства.